血脂高治疗需结合非药物与药物干预，根据风险分层制定方案。低风险者以生活方式调整为主，中高风险者需药物治疗，特殊人群需个性化管理。
低风险血脂异常（如仅胆固醇轻度升高）：
优先通过饮食控制（减少饱和脂肪摄入，增加膳食纤维）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒等非药物干预。
中风险血脂异常（合并1~2个危险因素）：
在坚持生活方式干预基础上，若3个月后血脂仍未达标，可考虑他汀类药物治疗。糖尿病患者需更严格控制血脂（LDL-C＜1.8mmol/L），老年人需综合评估获益与风险。
高风险血脂异常（如冠心病、糖尿病合并血脂异常）：
建议立即启动他汀类药物治疗，必要时联合依折麦布等药物。孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者需避免使用他汀类药物，优先非药物干预并密切监测。
特殊人群（如儿童、青少年）：
儿童血脂异常多为家族性，需在医生指导下进行饮食调整（控制总热量，减少反式脂肪），避免肥胖。青少年若存在代谢综合征，需加强运动并定期复查。
