治疗高血脂需综合生活方式调整与必要药物干预，以降低心脑血管疾病风险。生活方式干预是基础，药物治疗需根据血脂异常类型及风险分层选择，特殊人群需个体化调整。
- 生活方式干预：控制总热量摄入，减少饱和脂肪酸（如动物油脂）和反式脂肪酸（如油炸食品）摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）和不饱和脂肪酸（如深海鱼、坚果）摄入。规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），有助于提升高密度脂蛋白胆固醇，降低低密度脂蛋白胆固醇。
- 药物治疗：高甘油三酯血症（≥5.6 mmol/L）首选贝特类药物，高胆固醇血症（LDL-C≥4.9 mmol/L）或混合型血脂异常首选他汀类药物，需在医生指导下使用，定期监测肝肾功能。
- 特殊人群管理：糖尿病患者需严格控制血脂，LDL-C目标值<1.8 mmol/L；老年人以安全为首要，优先非药物干预，必要时小剂量起始用药；儿童青少年需排查家族性高胆固醇血症，优先生活方式干预，避免使用降脂药物。
- 定期监测：首次发现血脂异常后，建议1-3个月复查；已治疗者每3-6个月复查，稳定后每年1次，同时定期评估心脑血管疾病风险，调整治疗方案。
