高血脂治疗以综合干预为主，需结合生活方式调整与药物治疗，不同类型高血脂及特殊人群需差异化管理。
一、生活方式干预
无论何种类型高血脂，均需优先改善生活方式。减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加蔬菜、全谷物、鱼类摄入；每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；控制体重，BMI维持在18.5~23.9kg/m2；戒烟限酒，避免熬夜，减轻精神压力。
二、药物治疗
- 高胆固醇血症：首选他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，适用于LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）升高者。
- 高甘油三酯血症：若TG（甘油三酯）≥5.6mmol/L，可考虑贝特类药物（如非诺贝特），或ω-3脂肪酸制剂。
- 混合型高脂血症：根据LDL-C和TG水平，联合他汀类与贝特类药物，或他汀类与依折麦布联用。
三、特殊人群管理
- 儿童与青少年：优先通过饮食和运动干预，仅严重血脂异常（如家族性高胆固醇血症）需药物治疗，且需由儿科内分泌专科医生评估。
- 孕妇：以饮食控制为主，需避免他汀类药物（可能影响胎儿发育），必要时在医生指导下使用鱼油制剂。
- 老年人：需综合评估心血管风险，优先控制LDL-C，他汀类药物需注意肝肾功能监测，避免过量。
四、定期监测
治疗初期每3~6个月复查血脂，达标后每6~12个月复查一次。合并糖尿病、高血压等慢性病者，应更密切监测LDL-C（目标值<1.8mmol/L）。
