痛风症状主要表现为突发关节剧痛、红肿热痛，多在夜间发作，常见于下肢关节（如大脚趾、踝关节），首次发作常为单关节，持续数天至数周后缓解，易反复发作。
急性发作期症状：关节突然出现剧烈疼痛、红肿、发热，活动受限，疼痛在数小时内达到高峰，常见于单侧第一跖趾关节，也可累及踝、膝、腕等关节，发作前可能有高嘌呤饮食、饮酒、受凉等诱因。
间歇期症状：急性发作缓解后，关节症状消失，但血尿酸水平升高，部分患者可出现关节僵硬、轻微疼痛，若未规范治疗，易进入慢性期。
慢性期症状：关节反复炎症导致尿酸盐结晶沉积形成痛风石，多见于关节周围、耳廓等部位，痛风石逐渐增大，可破溃排出白色尿酸盐结晶，部分患者出现关节畸形、活动受限，还可能累及肾脏，出现肾结石、肾功能损害。
特殊人群症状：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢性疾病相关。老年患者症状可能不典型，疼痛程度较轻但病程长，易合并肾功能不全。女性痛风患者多在绝经后发病，与雌激素水平下降有关，症状与男性相似但发作频率较低。
