脊髓炎症状主要表现为急性或亚急性起病，常见运动障碍（肢体无力、瘫痪）、感觉异常（麻木、疼痛）、自主神经功能障碍（尿便失禁），症状通常在数小时至数天内进展，部分患者伴随发热或感染前驱症状。
1. 运动障碍：多为双下肢无力，可逐渐发展为截瘫，严重时累及上肢，伴随肌肉萎缩或腱反射亢进，常见于胸段脊髓受累。
2. 感觉异常：表现为病变平面以下麻木、刺痛或烧灼感，感觉减退或消失，部分患者有束带感（如腰带样束缚感），儿童可能因表达困难仅表现为哭闹或肢体异常姿势。
3. 自主神经功能障碍：早期可出现尿潴留、便秘，后期可能出现尿失禁，男性患者可能伴随性功能障碍，儿童需注意排尿习惯改变及腹部异常表现。
4. 伴随症状：部分患者发病前1-2周有上呼吸道或消化道感染史，急性期可伴发热（体温38-39℃），严重时出现呼吸肌麻痹（累及颈髓时），需紧急就医。
特殊人群注意事项：
- 儿童：需警惕因肢体无力导致的步态异常、频繁摔跤，家长应观察排尿排便习惯，及时发现感觉异常（如拒绝触碰下肢）。
- 孕妇：需与妊娠期特发性神经病鉴别，若伴随头痛、视力下降等症状，需排除视神经脊髓炎谱系疾病。
- 老年人：症状进展可能更隐匿，需关注原发病（如糖尿病、高血压）对神经功能的影响，避免因基础病延误诊断。
治疗原则：以免疫调节药物（如糖皮质激素）和神经营养药物为主，需在正规医疗机构由专业医生评估后制定方案，优先非药物干预（如康复训练）以改善运动功能。
