胃底静脉曲张治疗需结合出血风险分级，急性出血时优先内镜下止血（如组织胶注射），慢性期以预防出血为主，包括药物（如普萘洛尔）、内镜治疗（套扎术）及手术（分流术或断流术）。
急性出血期治疗：
立即启动内镜干预，采用组织胶注射或硬化剂注射封闭血管破裂口，同时补充血容量、维持生命体征稳定。
慢性预防期治疗：
- 药物干预：β受体阻滞剂（如普萘洛尔）降低门静脉压力，需监测心率及血压。
- 内镜治疗：定期行内镜下套扎术或硬化剂注射，降低再出血风险。
- 手术治疗：对药物及内镜无效者，可考虑门体分流术或贲门周围血管离断术。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：需严格监测药物副作用（如心动过缓），优先选择内镜或药物联合治疗。
- 儿童患者：罕见，若发生需多学科协作，优先保守治疗，避免手术创伤。
- 合并肝硬化者：治疗期间需定期复查肝功能及凝血功能，调整治疗方案。
生活方式管理：
避免进食过硬、过烫食物，戒烟戒酒，控制腹压，预防便秘及剧烈咳嗽。
