长期失眠治疗需结合非药物干预与药物辅助，持续1个月以上的慢性失眠建议优先采用认知行为疗法（CBT-I），若效果不佳可在医生指导下短期使用镇静催眠药物。
一、非药物干预为主
认知行为疗法（CBT-I）是一线推荐方案，通过调整睡眠认知、建立规律作息、改善睡前习惯等方式，有效率达60%-70%，尤其适合慢性失眠患者。
二、生活方式调整
保持固定作息时间，即使周末也不例外；睡前1小时避免电子设备，可选择阅读纸质书籍或听舒缓音乐；限制咖啡因、尼古丁摄入，晚餐宜清淡且不过量。
三、特殊人群注意事项
老年患者需注意避免长期使用苯二氮?类药物，优先非药物干预；孕妇及哺乳期女性禁用镇静催眠药，可通过放松训练缓解；儿童（尤其是6岁以下）应排查生理因素，非必要不使用药物。
四、药物辅助治疗
仅在非药物干预无效时短期使用，如非苯二氮?类药物（如唑吡坦），需在医生指导下使用，避免长期依赖。
五、就医建议
若失眠伴随焦虑、抑郁或躯体症状（如心悸、盗汗），应及时到睡眠专科或精神科就诊，明确病因并制定个体化方案。
