易栓症是一类因凝血功能异常导致血液高凝状态的疾病,增加静脉血栓栓塞(VTE)风险,涵盖遗传性和获得性两类。
遗传性易栓症:由凝血因子基因突变引发,如因子V Leiden突变(FV Leiden),占遗传性易栓症60%~70%,显著增加深静脉血栓(DVT)风险。凝血酶原基因突变(G20210A)次之,约占20%~30%。此外,抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺乏等也属此类,患者常早年发生血栓事件。
获得性易栓症:多与疾病或药物相关,如恶性肿瘤、炎症性肠病、妊娠、口服避孕药、长期卧床等。恶性肿瘤患者因肿瘤细胞释放促凝物质,血栓风险升高3~10倍。妊娠期间激素变化及血流缓慢,易形成血栓。
临床诊断:通过检测凝血功能指标(如D-二聚体、抗凝血酶、蛋白C/S活性)及基因筛查确诊。需结合病史(如血栓家族史、既往血栓事件)综合判断。
治疗与预防:以抗凝治疗为主,药物包括[通用药品1](华法林)、[通用药品2](新型口服抗凝药)等。低风险者可通过生活方式干预(如适度运动、控制体重)降低风险。特殊人群(如孕妇、老年人)需个体化管理,避免血栓形成。



