阻塞性黄疸的治疗以解除梗阻为核心，需根据病因选择手术、内镜或介入治疗，同时配合药物改善症状及肝功能。
病因治疗：
- 胆石症：优先内镜取石或手术切除胆囊，老年患者需评估手术耐受性。
- 胆管癌/胰头癌：手术切除或放化疗，糖尿病患者需严格控糖降低感染风险。
- 先天性胆道闭锁：婴儿期行Kasai手术，术后需终身随访肝功能。
对症支持：
- 保肝治疗：使用利胆药（如熊去氧胆酸），肝功能不全者避免肝毒性药物。
- 营养支持：长期梗阻者补充脂溶性维生素，肥胖患者需低脂饮食。
特殊人群管理：
- 孕妇：需优先考虑胎儿安全，非必要不手术，保守治疗至妊娠稳定。
- 老年患者：术前评估心肾功能，选择创伤小的ERCP术，术后加强监护。
- 儿童：婴幼儿以保守治疗为主，避免使用影响肝代谢的药物。
并发症防治：
- 感染：预防性使用抗生素，高热时优先物理降温，避免滥用激素。
- 出血：凝血功能障碍者术前纠正，术后密切观察引流液颜色。
