阻塞性黄疸时，血清总胆红素、直接胆红素显著升高，尿胆红素阳性，尿胆原阴性或减少，粪胆素减少，粪色变浅。
直接胆红素升高：胆管梗阻导致胆汁排泄受阻，胆红素无法正常排入肠道，血液中直接胆红素（结合胆红素）浓度显著上升，是阻塞性黄疸的典型生化特征。
总胆红素升高：因直接胆红素和间接胆红素（未结合胆红素）均可能受影响，总胆红素通常也升高，尤其直接胆红素占比常超过50%。
尿胆红素与尿胆原异常：肝细胞摄取、结合胆红素能力尚可时，尿胆红素因肾小管重吸收减少而阳性；肠道粪胆素生成减少，尿胆原（粪胆素代谢产物）因肠肝循环中断而减少或阴性。
粪胆素减少：胆汁中胆红素无法进入肠道转化为粪胆素，粪便颜色变浅，严重时呈陶土色，提示胆道梗阻程度较重。
特殊人群提示：婴幼儿胆道发育尚不完善，阻塞性黄疸需警惕胆道闭锁等先天疾病，及时就医；老年人需注意胆道肿瘤（如胰头癌）风险，定期体检筛查。
