白塞病以反复口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为主要表现,还可能累及关节、胃肠道等多系统。
口腔表现:反复发作的圆形或椭圆形溃疡,直径2~10mm,表面覆盖黄色假膜,周边红肿,1~2周可自愈,但易复发,常见于颊黏膜、舌缘等部位。
生殖器表现:男性多见于阴囊、阴茎,女性多见于大阴唇、小阴唇,溃疡形态类似口腔,疼痛明显,愈合较慢,反复发作可导致瘢痕形成。
眼部表现:可表现为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎等,急性期可出现眼红、疼痛、视力下降,慢性期可致视力损害甚至失明,需早期干预。
皮肤表现:常见结节红斑、毛囊炎、针刺反应阳性(针刺后24~48小时局部出现脓疱或丘疹),针刺反应阳性是白塞病的特征性表现之一。
特殊人群注意事项:儿童患者症状相对较轻,以口腔溃疡和皮肤损害为主;老年患者多系统受累风险增加,需定期监测;孕妇需在医生指导下评估病情,避免药物对胎儿影响。