脑梗治疗需分秒必争，发病4.5小时内优先溶栓，24小时内可考虑取栓，后续长期需抗血小板、调脂及控制基础病。
急性期治疗：发病4.5小时内（rt-PA）溶栓，24小时内大血管闭塞可行取栓，需符合时间窗和适应症。
药物治疗：抗血小板（如阿司匹林）、他汀类（如阿托伐他汀）、控制血压血糖；房颤患者需抗凝（如华法林），特殊人群（肝肾功能不全）调整剂量。
康复干预：发病后尽早（24-48小时）开始康复训练，包括肢体功能、语言及认知训练，降低致残率，老年患者需循序渐进。
生活方式调整：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（如快走），控制体重，糖尿病患者需严格控糖，无禁忌者每日饮水1500-2000ml。
特殊人群提示：老年患者注意药物相互作用，避免自行停药；孕妇需多学科协作，儿童罕见但需排查先天性心脏病；有出血风险者慎用抗凝药。
