儿童扁桃体发炎用药需根据病因和症状严重程度判断，病毒感染多无需药物，1-2周自愈；细菌感染（如链球菌）需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类、头孢类等。非药物干预包括温盐水漱口、多喝水、保证休息，高热时可适当用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
病毒感染引发的扁桃体炎：无需抗生素，以对症支持为主。如发热超过38.5℃且伴随明显不适，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。需注意，此类药物仅适用于6个月以上儿童，用药前需核对年龄禁忌。
细菌感染引发的扁桃体炎：需抗生素治疗，首选青霉素类或头孢类抗生素。用药需遵医嘱，确保疗程足够以避免复发或并发症。对青霉素过敏者，可选用大环内酯类抗生素，但需注意此类药物可能引起胃肠道不适。
反复发作的扁桃体炎：若每年发作超过5-7次，或影响呼吸、吞咽功能，需由耳鼻喉科医生评估是否需手术切除扁桃体。手术前需排除急性感染期，术后需注意口腔卫生，避免感染。
特殊情况处理：婴幼儿（6个月以下）扁桃体炎需立即就医，避免自行用药。孕妇、哺乳期女性用药需严格遵循医生指导，确保药物对胎儿或婴儿无不良影响。有慢性疾病史（如哮喘、肾病）的儿童，用药前需告知医生，以避免药物相互作用。
