糖尿病药物治疗主要分为口服降糖药和注射类药物。口服药包括双胍类、磺脲类、DPP-4抑制剂等；注射类有胰岛素、GLP-1受体激动剂等。
双胍类药物（如二甲双胍）是2型糖尿病一线用药，可减少肝脏葡萄糖生成，改善胰岛素敏感性，适合超重患者，但严重肾功能不全者禁用。
磺脲类药物（如格列美脲）通过刺激胰岛素分泌降糖，适用于胰岛功能尚存的患者，但可能引发低血糖，老年患者需谨慎。
DPP-4抑制剂（如西格列汀）能延长GLP-1作用，低血糖风险低，适合老年或肝肾功能不全者，但需注意胰腺炎风险。
胰岛素类药物（如门冬胰岛素）适用于1型糖尿病或2型口服药失效者，需皮下注射，可能导致体重增加和低血糖，注射部位需轮换。
GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）兼具降糖和减重作用，适合肥胖患者，但可能引起胃肠道反应，严重呕吐者慎用。
特殊人群需注意：孕妇优先选择胰岛素，哺乳期妇女避免口服药；老年患者需监测低血糖风险，调整用药剂量；儿童用药需严格遵医嘱，优先非药物干预。
