治疗糖尿病的药物主要分为口服降糖药和注射类药物，包括双胍类、磺脲类、DPP-4抑制剂等口服药，以及胰岛素、GLP-1受体激动剂等注射剂，具体选择需根据患者类型和病情确定。
双胍类药物（如二甲双胍）是2型糖尿病一线用药，可改善胰岛素敏感性，适用于多数2型患者，尤其肥胖或超重者需优先考虑。
磺脲类药物（如格列美脲）通过刺激胰岛素分泌降低血糖，适用于胰岛功能尚存的2型患者，但需注意低血糖风险，老年患者应谨慎使用。
DPP-4抑制剂（如西格列汀）通过延缓肠促胰岛素降解发挥作用，低血糖风险低，适用于饮食运动控制不佳的2型患者，肾功能不全者需调整剂量。
胰岛素类药物（如门冬胰岛素）是1型糖尿病和2型重症患者的重要选择，可快速起效或长效控制血糖，注射治疗需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。
GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）兼具降糖和减重作用，适用于2型肥胖或合并心血管疾病患者，需皮下注射，可能引起胃肠道反应。
特殊人群用药需谨慎：老年患者应选择低血糖风险低的药物，避免使用强效磺脲类；孕妇优先胰岛素治疗；肾功能不全者需选择肾排泄率低的药物或调整剂量。
