脚气病主要症状为双侧对称性肢体麻木、感觉异常（如刺痛、烧灼感）、肌肉无力，严重时可出现行走困难、肌肉萎缩，甚至累及心脏和神经系统。
一、湿性脚气病
以足部水肿、皮肤增厚、水疱、渗液及继发感染为特征，常伴随下肢疼痛、麻木和感觉迟钝，多见于长期卧床或下肢循环障碍人群。
二、干性脚气病
表现为对称性周围神经炎，初始为下肢远端麻木、蚁行感，逐渐向上蔓延至小腿，伴肌肉酸痛、肌力下降，严重者出现足下垂、行走不稳。
三、混合型脚气病
兼具上述两种类型症状，常见于慢性酒精依赖者或维生素B?严重缺乏人群，可突发心力衰竭、呼吸困难，需紧急医疗干预。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：母乳喂养婴儿需确保母亲营养均衡，配方奶应含足量维生素B?；避免过早添加精米白面辅食。
- 老年人：消化吸收功能下降者需定期监测维生素B?水平，预防因饮食单一导致的缺乏。
- 酗酒者：长期饮酒者需强制戒酒并补充维生素B?，预防神经病变进展和心脏并发症。
五、治疗原则
以补充维生素B?为主，优先通过谷物、豆类、瘦肉等食物改善，严重缺乏者需遵医嘱用药。日常应避免穿过紧鞋袜，保持足部干燥清洁，降低感染风险。
