慢性反流性食管炎症状主要表现为餐后1小时内出现的胸骨后烧灼感、反酸，部分患者伴吞咽疼痛或异物感，症状持续超过2周需警惕。
1. 典型症状：胸骨后烧灼感或疼痛，餐后1小时左右明显，平卧、弯腰时加重，可能伴反酸、嗳气，夜间发作影响睡眠。
2. 非典型症状：吞咽困难（食物通过食管时有梗阻感）、慢性咳嗽、声音嘶哑（胃酸刺激咽喉部），长期可致食管炎、Barrett食管等并发症。
3. 特殊人群表现：老年人症状可能不典型，易被误认为功能性消化不良；婴幼儿反流多表现为频繁呕吐、拒食、体重增长缓慢，需排除先天性食管结构异常。
4. 生活方式相关症状：肥胖者因腹压增高加重反流；吸烟者因尼古丁松弛食管下括约肌诱发症状；高脂饮食、咖啡、酒精等刺激性食物可直接刺激食管黏膜。
5. 治疗原则：优先非药物干预，如抬高床头15-20cm、减少高脂/辛辣食物摄入、控制体重；药物治疗需在医生指导下使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂，避免长期自行用药。
6. 就医指征：症状持续超过2周未缓解，出现呕血、黑便、吞咽困难加重、体重快速下降等，需及时就诊排查并发症。
