创伤后应激障碍的显著特征是创伤事件后至少1个月出现的侵入性症状（如闪回、噩梦）、持续性回避（如回避创伤相关场景）、认知情绪负性改变（如持续负面记忆、麻木）及警觉性增高（如易惊跳、睡眠障碍）。
侵入性症状：创伤相关记忆、想法或感受反复出现，不受控且常伴随强烈痛苦，可能表现为闪回、噩梦，尤其在接触类似创伤线索时触发。
持续性回避：主动回避与创伤相关的人、事、场景或对话，导致社交退缩，情感麻木，难以体验积极情绪，甚至出现未来规划障碍。
认知情绪负性改变：对创伤事件相关的记忆、认知出现持续负面扭曲，如自责、否认创伤严重性，注意力难以集中，对重要活动兴趣显著下降。
警觉性增高：持续处于高度紧张状态，易被微小刺激惊跳，睡眠障碍（入睡困难、易醒），情绪易烦躁或失控，长期可能影响工作与生活。
特殊人群注意事项：儿童青少年可能表现为行为退化（如尿床）或退行性语言，女性因激素波动可能症状更复杂，老年患者易被误诊为抑郁或认知障碍，需结合多维度评估。
