创伤后应激障碍表现为创伤事件后至少1个月内持续出现侵入性症状(如反复闪回、噩梦)、回避行为(如回避创伤相关场景)、认知与心境负性改变(如持续回避记忆、情绪麻木)及警觉性增高(如易惊跳、睡眠障碍)。
侵入性症状:创伤相关的痛苦记忆、想法或感觉反复出现,可能通过闪回、噩梦或强烈的心理痛苦触发,尤其在接触类似创伤线索时。
回避与麻木:主动回避与创伤相关的人、事、场景或对话,情感麻木,难以体验积极情绪,对未来失去希望感,社会功能显著受损。
认知与心境负性改变:持续负面认知(如自责、对他人不信任),注意力难以集中,记忆问题(如选择性遗忘),情绪低落、易怒或焦虑,甚至出现解离症状。
警觉性增高:持续处于高警觉状态,易受惊吓,睡眠障碍(入睡困难、易醒),注意力难以集中,难以放松,影响日常功能。
特殊人群提示:儿童可能表现为退行行为(如尿床)、噩梦或游戏中重复创伤场景;老年人可能因认知功能下降而症状不典型,需家属密切观察;孕妇需关注应激对胎儿发育的影响,建议早期心理干预。



