糖筛是什么意思?
糖筛是通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠期糖尿病或糖尿病前期的检查,通常在妊娠24-28周进行,通过测量空腹及喝糖水后不同时间的血糖值,判断糖代谢是否异常。
- 筛查时间:
主要针对妊娠中晚期女性,24-28周为最佳时期,此时胎盘激素对血糖影响稳定,且多数孕妇糖代谢异常开始显现。高龄孕妇(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、有糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史者需提前至首次产检时筛查。
- 检查流程:
先空腹测血糖,然后口服75g葡萄糖粉,5分钟内喝完,分别在1小时、2小时后复测血糖。正常标准为空腹≤5.1mmol/L,1小时≤10.0mmol/L,2小时≤8.5mmol/L,任一数值超标即诊断为妊娠期糖尿病。
- 异常处理:
若筛查异常,需进一步做OGTT确诊。确诊后优先通过饮食控制(如少量多餐、增加膳食纤维)和适度运动(如每日30分钟中等强度步行)调节血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗,避免口服降糖药。
- 特殊人群注意:
肥胖孕妇(BMI≥28)需严格遵循低升糖指数饮食,避免精制糖;高龄孕妇(≥40岁)应在确诊后1-2周内复查血糖,排除孕前糖尿病。确诊后需定期监测血糖,产后6-12周再次筛查,预防糖尿病进展。
- 未筛查的风险:
未筛查者可能延误干预,增加巨大儿、新生儿低血糖、剖宫产风险,远期母体患2型糖尿病概率升高。建议所有孕妇按产检计划完成筛查,确保母婴健康。



