桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗以非手术干预为首选，多数患者在4~6周内通过休息、护具固定、理疗等措施可缓解症状；若保守治疗无效，可考虑局部注射或手术松解，但复发率需注意。
1.药物治疗：疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药，如布洛芬类药物缓解炎症，但需注意胃肠道刺激风险；局部可外用非甾体抗炎药膏，避免长期大面积使用。
2.物理治疗：急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进循环；超声波、冲击波治疗可改善局部血液循环，缓解肌腱粘连。康复期间避免腕部过度负重，可进行轻柔拉伸训练。
3.支具固定：使用腕关节支具将腕关节固定于中立位或轻度尺偏位，限制拇指及腕部桡侧活动，尤其在工作或日常活动中需避免反复屈伸动作，固定时间通常为2~4周。
4.局部注射：若保守治疗效果不佳，可在医生指导下进行糖皮质激素联合局部麻醉药注射，缓解疼痛和炎症，但需注意避免反复注射导致肌腱损伤。
5.手术治疗：对于症状持续6个月以上、保守治疗无效的患者，可考虑腱鞘切开松解术，术后需配合康复训练以恢复腕部功能，儿童患者需优先评估保守治疗效果，避免过早手术。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗和支具固定，避免药物影响胎儿；老年患者需注意合并骨质疏松或关节炎时的治疗方案调整，建议定期复查评估肌腱恢复情况。
