桡骨茎突狭窄性腱鞘炎需结合病情严重程度选择非手术或手术治疗。早期以休息、理疗等非药物干预为主，严重时可短期使用非甾体抗炎药，必要时手术松解。
1. 早期保守治疗
减少腕部重复动作（如长时间打字、抱孩子），佩戴护腕限制桡骨茎突活动。急性期冷敷缓解肿胀，慢性期热敷促进血液循环。可配合超声波、冲击波理疗，多数轻度患者经3~6周干预可缓解。
2. 药物辅助治疗
疼痛明显时，可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险，避免长期使用。局部注射糖皮质激素可快速缓解症状，但1年内注射不超过2次，糖尿病、骨质疏松患者慎用。
3. 手术治疗指征
若保守治疗3个月无效，或症状严重影响日常生活（如无法握持物品），可考虑手术。手术采用微创松解技术，术后需佩戴护腕4周，避免过早负重。老年患者恢复较慢，需加强康复锻炼。
4. 特殊人群注意事项
哺乳期女性优先选择物理治疗，避免药物影响婴儿；孕妇需在医生指导下使用药物；儿童患者多因先天性解剖异常，建议尽早干预，以手法复位和康复训练为主，避免手术创伤。
5. 预防复发建议
日常注意腕部姿势，避免长时间保持同一动作。办公族每30分钟活动手腕，进行屈伸、旋转练习。职业运动员需调整训练动作，佩戴专业护具，降低肌腱劳损风险。
