贫血是因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围所致,主要由红细胞生成不足或减少(如造血原料缺乏、骨髓造血功能异常)、红细胞破坏过多(如溶血性疾病)或失血(急性/慢性出血)三类原因造成。
一、造血原料缺乏
铁、维生素B12或叶酸摄入不足或吸收障碍会直接影响红细胞生成。育龄女性因月经失血量大,若未及时补充铁元素,易出现缺铁性贫血。婴幼儿生长发育快,若辅食中含铁食物不足,也会增加缺铁风险。
二、骨髓造血功能异常
骨髓疾病(如再生障碍性贫血、白血病)或长期接触有害物质(如化学毒物、辐射)会抑制骨髓造血。老年人骨髓造血功能自然衰退,造血干细胞数量减少,也可能导致贫血。长期慢性病(如慢性肾病、炎症性肠病)会影响促红细胞生成素合成,间接抑制红细胞生成。
三、红细胞破坏过多
自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症等疾病会加速红细胞破坏。蚕豆病患者在食用蚕豆或接触某些药物后,红细胞会被异常破坏,引发急性溶血。输血后溶血反应、感染等也可能导致红细胞寿命缩短。
四、失血导致
急性大量失血(如外伤、消化道大出血)会迅速降低红细胞数量。慢性失血(如胃溃疡、痔疮出血、月经过多)若未及时干预,长期累积会造成缺铁性贫血。
特殊人群注意事项
- 孕妇和哺乳期女性需额外补充铁和叶酸,预防因生理需求增加导致的贫血。
- 婴幼儿应在6个月后逐步添加含铁辅食,避免因营养不均衡引发贫血。
- 老年人若出现不明原因的乏力、头晕,应排查慢性失血或骨髓造血功能异常。
- 慢性病患者需定期监测血常规,及时发现贫血并调整治疗方案。



