贫血是因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围,导致携氧能力下降的病理状态。常见原因包括造血原料不足(如缺铁、缺叶酸/B12)、失血(急性/慢性)、骨髓造血功能异常或红细胞破坏加速。
一、造血原料缺乏导致的贫血
铁摄入不足或吸收障碍(如胃切除术后)会引发缺铁性贫血,多见于婴幼儿、青少年及育龄女性。叶酸或维生素B12缺乏(如素食者、萎缩性胃炎患者)则导致巨幼细胞性贫血,伴随舌炎、手脚麻木等症状。
二、失血性贫血
急性失血(如消化道大出血、产后出血)可快速引发贫血,需紧急止血与输血。慢性失血(如长期月经过多、痔疮出血)因铁持续丢失,逐步发展为缺铁性贫血,女性风险高于男性。
三、骨髓造血功能异常
再生障碍性贫血由骨髓造血干细胞受损引起,可能与化学毒物、辐射或免疫异常相关。白血病、骨髓瘤等恶性疾病会抑制正常造血,伴随发热、出血倾向。
四、溶血性贫血
红细胞寿命缩短(如自身免疫性溶血、蚕豆病)导致红细胞破坏加速,骨髓代偿不足时出现贫血,常伴黄疸、尿色加深。
特殊人群提示:婴幼儿生长发育快,需保证铁、叶酸摄入;孕妇需额外补充铁剂预防缺铁;老年人消化吸收功能下降,应定期监测血常规;慢性病患者(如肾病、肝病)需关注贫血与原发病的相互影响。



