肝区疼痛多由肝脏疾病、胆道系统异常或邻近器官病变引起，需结合病因治疗。常见原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、胆囊炎、肝囊肿及肝癌等，治疗需针对病因，优先非药物干预，必要时药物或手术。
一、病毒性肝炎
由乙肝、丙肝病毒感染引发，表现为隐痛或胀痛，伴随乏力、黄疸。治疗以抗病毒药物（如恩替卡韦）为主，需长期规范用药，避免饮酒，定期复查肝功能。
二、脂肪肝
肥胖、代谢异常者高发，多无症状，部分有右上腹不适。通过控制体重、低脂饮食、规律运动改善，严重时需药物（如奥利司他）辅助，避免肝损伤药物。
三、胆囊炎与胆道疾病
结石或感染引发右上腹剧痛，常伴恶心、发热。急性发作需禁食、解痉止痛，慢性期低脂饮食，必要时抗生素或手术（如腹腔镜胆囊切除）。
四、肝囊肿与肿瘤
多数囊肿无症状，大囊肿压迫可痛。小囊肿定期观察，大囊肿需穿刺或手术；肝癌早期手术切除，中晚期综合治疗，高危人群（如乙肝患者）每6个月筛查。
特殊人群提示：儿童需明确病因，避免盲目用药；孕妇慎用药物，优先保守治疗；老年人需警惕肿瘤风险，定期检查。
