食管反流治疗需结合非药物干预与药物治疗，多数患者通过规范管理可有效控制症状。
非药物干预：
- 调整生活方式：避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精，睡前2~3小时禁食，抬高床头15°~20°减少反流。
- 控制体重：肥胖者减重5%~10%可显著改善症状，孕妇需注意腹压管理。
药物治疗：
- 质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑等，适用于中重度症状患者，需遵医嘱短期使用，避免长期滥用。
- H2受体拮抗剂：如雷尼替丁等，可缓解夜间酸反流，适用于间歇性症状者。
特殊人群注意事项：
- 儿童：优先非药物干预，如调整喂养姿势、少量多餐，避免使用成人药物。
- 老年人：注意药物相互作用，避免长期服用PPI导致骨质疏松、维生素B12缺乏，定期监测肝肾功能。
- 孕妇：症状严重时咨询医生，优先选择铝碳酸镁等相对安全的抗酸剂。
就医提示：
若出现吞咽困难、呕血、体重骤降等报警症状，需及时就诊排查食管炎、Barrett食管等并发症。
