宫颈癌分期标准主要采用FIGO( International Federation of Gynecology and Obstetrics)分期系统,基于肿瘤侵犯范围、淋巴结状态及远处转移情况,分为Ⅰ-Ⅳ期及ⅠA1-ⅠA2等亚期。
Ⅰ期:肿瘤局限于宫颈
ⅠA期:镜下浸润癌,间质浸润深度≤5mm,宽度≤7mm,ⅠA1期≤3mm,ⅠA2期3-5mm;ⅠB期:临床可见癌灶局限于宫颈,间质浸润深度>5mm,ⅠB1期≤4cm,ⅠB2期>4cm。
Ⅱ期:肿瘤超越宫颈,但未达盆壁或阴道下1/3
ⅡA期:无宫旁浸润,ⅡA1期≤4cm,ⅡA2期>4cm;ⅡB期:有宫旁浸润,未达盆壁。
Ⅲ期:肿瘤累及阴道下1/3或宫旁浸润达盆壁
ⅢA期:肿瘤累及阴道下1/3,无宫旁浸润;ⅢB期:宫旁浸润达盆壁或引起肾盂积水/肾无功能。
Ⅳ期:肿瘤侵犯邻近器官或远处转移
ⅣA期:侵犯膀胱或直肠黏膜(活检证实);ⅣB期:远处器官转移(如肺、肝、骨等)。
特殊人群提示:老年患者需评估合并症(如高血压、糖尿病)对分期准确性的影响;妊娠期宫颈癌需结合孕周调整治疗策略,优先保证母婴安全。



