宫颈癌分期标准主要基于国际妇产科联盟(FIGO)2018年标准,分为Ⅰ-Ⅳ期,结合肿瘤侵犯范围、淋巴结状态及远处转移情况划分。
一、Ⅰ期:肿瘤局限于宫颈
- ⅠA期:镜下浸润癌,间质浸润深度≤5mm,宽度≤7mm;ⅠA1期浸润深度≤3mm,ⅠA2期3-5mm。
- ⅠB期:临床可见癌灶局限于宫颈,间质浸润深度>5mm,宽度>7mm;ⅠB1期≤4cm,ⅠB2期>4cm。
二、Ⅱ期:肿瘤超越宫颈但未达盆壁或阴道下1/3
- ⅡA期:无宫旁浸润,肿瘤侵犯阴道上2/3;ⅡA1期≤4cm,ⅡA2期>4cm。
- ⅡB期:有宫旁浸润但未达盆壁。
三、Ⅲ期:肿瘤累及盆壁或阴道下1/3或引起肾盂积水/肾无功能
- ⅢA期:肿瘤侵犯阴道下1/3,无明显盆壁浸润。
- ⅢB期:肿瘤累及盆壁或引起肾盂积水/肾无功能。
四、Ⅳ期:肿瘤侵犯邻近器官或远处转移
- ⅣA期:肿瘤侵犯膀胱或直肠黏膜(活检证实),或超出真骨盆。
- ⅣB期:远处器官转移(如肺、肝、骨等)。
特殊人群提示:老年患者需评估心肺功能及合并症对分期检查的影响,孕期宫颈癌需结合孕周及影像学检查谨慎分期,避免过度治疗。



