宫颈癌分期基于国际妇产科联盟(FIGO)标准,分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期局限于宫颈,Ⅳ期已远处转移,分期影响治疗方案选择。
Ⅰ期:肿瘤局限于宫颈,ⅠA期镜下浸润,ⅠB期肉眼可见病灶,ⅠB1期≤4cm,ⅠB2期>4cm,此期首选手术或放疗,年轻患者可保留生育功能。
Ⅱ期:肿瘤超越宫颈但未达盆壁或阴道下1/3,ⅡA期无宫旁浸润,ⅡB期有宫旁浸润,治疗以放化疗为主,需评估淋巴结转移风险。
Ⅲ期:肿瘤累及盆壁或阴道下1/3,ⅢA期阴道受累,ⅢB期盆壁或输尿管积水,此期需同步放化疗,部分患者可考虑手术探查。
Ⅳ期:肿瘤侵犯膀胱/直肠黏膜或远处转移,ⅣA期局部器官受累,ⅣB期远处转移,以姑息治疗为主,目标缓解症状、延长生存期。
特殊人群注意:老年患者需评估心肺功能,选择耐受性治疗;孕妇应多学科协作,优先保障母婴安全,孕期分期可能延迟至产后明确。



