幽门螺杆菌感染治疗以四联疗法为主，疗程10~14天，需包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。治疗期间应避免饮酒，停药后4周复查碳13/14呼气试验确认根除效果。
一、初次治疗
首选铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，抗生素组合如阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+呋喃唑酮等，需根据抗生素耐药情况选择。部分患者可根据临床需求调整疗程，但需确保总时长不少于10天。
二、根除失败（复治）
需间隔至少3个月后，由医生评估后调整抗生素种类（如替换为甲硝唑、左氧氟沙星等），避免重复使用原耐药抗生素。复治前建议进行药敏试验，以提高根除成功率。
三、特殊人群治疗
儿童患者需严格按体重计算剂量，优先选择阿莫西林+克拉霉素组合，避免使用喹诺酮类药物；孕妇及哺乳期女性以铋剂四联疗法为基础，需在医生指导下选择安全抗生素（如阿莫西林）；老年患者需注意肝肾功能，调整药物毒性风险较高的抗生素剂量。
四、家庭防控措施
家庭成员建议共同筛查，餐具需定期高温消毒，避免共用餐具；治疗期间分餐制可降低交叉感染风险，治疗结束后4周内复查呼气试验，确保根除成功。
