幽门螺杆菌感染的治疗以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，需在医生指导下规范用药。
1. 标准四联疗法（适用于多数成人患者）：
由质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素组成，如[PPI]、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。需严格遵医嘱完成疗程，停药4周后复查呼气试验确认根除率。
2. 特殊人群治疗调整：
- 儿童：仅推荐在医生评估后使用阿莫西林+克拉霉素组合，避免使用喹诺酮类和甲硝唑。
- 老年人：优先选择副作用较小的PPI，合并肾功能不全者需调整抗生素剂量。
- 孕妇：哺乳期女性不建议立即治疗，需产后评估后再用药。
3. 治疗失败后的补救策略：
若首次治疗失败，需间隔3~6个月后更换抗生素组合，如呋喃唑酮、左氧氟沙星等二线方案。需注意耐药性检测结果，避免重复使用同类药物。
4. 生活方式干预：
治疗期间需分餐制，避免共用餐具；戒烟限酒，减少胃黏膜刺激；停药后继续保持良好卫生习惯，降低再感染风险。
5. 复查与监测：
停药4周后，建议通过碳13/14呼气试验确认根除效果，连续两次阴性提示治愈。若持续阳性，需进一步排查耐药性或调整治疗方案。
