痤疮主要因青春期激素变化（雄激素刺激皮脂腺分泌）、毛囊口堵塞（角质代谢异常）、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应共同导致，也与遗传、饮食、作息等因素相关。
激素失衡：青春期雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌大量皮脂，皮脂与角质细胞混合堵塞毛囊，形成粉刺。女性月经周期波动也可能诱发或加重痤疮。
毛囊堵塞：角质细胞代谢异常，过度增殖并堆积在毛囊口，与皮脂混合形成栓状堵塞物，成为痤疮丙酸杆菌滋生环境，引发炎症性丘疹、脓疱。
细菌感染：痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发红肿、疼痛的炎性痤疮，严重时形成结节或囊肿。
遗传与生活方式：家族史阳性者更易患病；高糖高脂饮食、熬夜、精神压力大、不规律清洁或过度清洁皮肤，均可能加重痤疮。
特殊人群注意：孕妇需谨慎用药，避免影响胎儿；哺乳期女性应在医生指导下选择安全药物；儿童痤疮罕见，若出现需排查内分泌疾病。治疗优先非药物干预，如调整作息、清洁保湿，必要时遵医嘱使用维A酸类、抗生素等药物。
