初期白血病常见症状包括持续发热（多为低热至中度发热，抗生素治疗无效）、不明原因体重下降（1个月内下降5%以上）、皮肤黏膜出血（如牙龈出血、皮肤瘀斑）、淋巴结肿大（颈部、腋下等部位无痛性肿大）及骨痛（胸骨、四肢长骨疼痛，夜间或活动后加重）。
发热症状
初期白血病患者常出现持续发热，多为低热至中度发热，体温通常在37.5℃~39℃之间，且抗生素治疗往往无效。这种发热可能与白血病细胞浸润引起的免疫功能紊乱有关，也可能是合并感染所致。
出血症状
不明原因的皮肤黏膜出血是常见表现，包括牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻出血等。部分患者还可能出现口腔黏膜血疱、注射部位出血不止等情况。这是由于白血病细胞抑制了正常血小板的生成，导致凝血功能异常。
淋巴结与肝脾肿大
颈部、腋下、腹股沟等部位可能出现无痛性淋巴结肿大，质地较硬，可推动。部分患者还会伴有肝脾肿大，表现为右上腹或左上腹不适、腹胀等。这是白血病细胞在造血器官及淋巴组织中增殖浸润的结果。
骨与关节疼痛
胸骨、四肢长骨等部位常出现疼痛，夜间或活动后加重。儿童患者可能表现为哭闹不止、不愿活动，易被误认为生长痛。成人患者可能描述为隐痛或胀痛，严重时影响正常活动。
特殊人群注意事项
儿童患者若出现不明原因的面色苍白、精神萎靡、食欲减退、频繁感染等症状，需高度警惕白血病可能。老年患者可能以不明原因的体重下降、贫血、乏力为首发表现，易被忽视。孕妇患者若出现持续发热、出血倾向等症状，应及时就医检查。
