肠梗塞是指肠内容物通过障碍,常见于术后肠粘连、肠道肿瘤或粪石梗阻,典型表现为腹痛、呕吐、停止排便排气,需紧急处理。
机械性肠梗阻:由肠腔狭窄或堵塞引发,如肠道肿瘤、肠粘连、粪石或异物。老年患者因肠道蠕动减慢、肿瘤发病率高,风险更高;儿童需警惕先天性肠道畸形或误食异物。
动力性肠梗阻:因肠道蠕动功能障碍导致,分麻痹性(术后、电解质紊乱常见)和痉挛性(铅中毒、炎症刺激可能)。糖尿病患者易并发电解质紊乱,需定期监测。
血运性肠梗阻:肠系膜血管栓塞或血栓形成,进展快、死亡率高。房颤患者因血栓脱落风险,需重视抗凝治疗。
治疗原则:首选胃肠减压、纠正水电解质紊乱,必要时手术解除梗阻。儿童、孕妇、老年患者及合并基础疾病者,需优先保守治疗,避免过度干预。



