肠梗塞(肠梗阻)是因肠内容物通过障碍引发的急性病症,需在24小时内明确诊断,延误可能致肠坏死。
按梗阻原因分类:机械性梗阻(如肠粘连、肿瘤压迫)占比60%,动力性梗阻(如麻痹性肠梗阻)多由感染或电解质紊乱诱发,血运性梗阻(如肠系膜栓塞)死亡率高。
按梗阻部位分类:高位梗阻(空肠以上)呕吐频繁,低位梗阻(回肠末端)腹胀显著,结肠梗阻易致肠穿孔,需紧急手术。
按梗阻程度分类:完全性梗阻需禁食、胃肠减压;不完全性梗阻可尝试保守治疗,若出现排气排便停止、剧烈腹痛需警惕进展。
特殊人群注意事项:老年人因肠道功能减弱、肿瘤风险高需重点排查;儿童肠梗阻多由肠套叠、先天性畸形引发,需快速复位;孕妇肠梗阻可能因子宫压迫肠道,需优先保守治疗。
治疗原则:以胃肠减压、纠正水电解质紊乱为基础,绞窄性肠梗阻需手术干预,药物仅用于对症支持(如止痛药、抗生素),禁用刺激性泻药。



