胃炎的治疗需结合病因与症状严重程度,以药物控制症状、根除病因为主,同时配合生活方式调整。治疗周期通常为2~8周,多数患者规范治疗后可缓解。
幽门螺旋杆菌感染性胃炎:需采用含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素的四联疗法根除病菌,治疗周期10~14天。儿童患者应避免使用可能影响骨骼发育的抗生素,需用儿童剂型并严格遵医嘱。
非感染性胃炎:主要对症治疗,使用胃黏膜保护剂、抑酸药缓解症状。长期服用非甾体抗炎药者需评估肾功能,优先选择肠溶剂型并定期监测电解质。
急性胃炎:以补液、止吐、保护胃黏膜为主,避免刺激性食物,24~48小时内症状未缓解需就医。老年患者需关注脱水风险,儿童需控制液体摄入量防止电解质紊乱。
慢性萎缩性胃炎:定期复查胃镜,监测肠上皮化生及异型增生风险。高风险人群(如家族史阳性者)建议每1~2年做内镜检查,避免长期用刺激性药物。
特殊人群:孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性优先非药物干预;糖尿病患者需控制血糖波动,避免低血糖诱发胃酸分泌增加。



