痛风治疗需分阶段进行：急性发作期以抗炎止痛为主，缓解期以降尿酸和生活方式调整为核心，长期需结合并发症管理。
一、急性发作期治疗
急性期首要目标是快速缓解疼痛，常用药物包括非甾体抗感染药、秋水仙碱和糖皮质激素。需注意，特殊人群如老年人、肝肾功能不全者用药需谨慎，应在医生指导下选择。
二、缓解期降尿酸治疗
长期维持尿酸在360μmol/L以下（合并痛风石者可至300μmol/L），药物选择包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的苯溴马隆。用药期间需定期监测肝肾功能和尿酸水平。
三、生活方式调整
低嘌呤饮食（避免动物内脏、海鲜、酒精），每日饮水2000ml以上，控制体重以减少尿酸生成。规律运动可改善代谢，但剧烈运动可能诱发痛风，建议选择温和运动如游泳、快走。
四、特殊人群注意事项
老年患者需避免使用可能影响肾功能的药物，孕妇和哺乳期女性优先非药物干预。合并高血压、糖尿病者需同时控制基础疾病，定期复查相关指标，调整治疗方案。
