治疗焦虑症最有效的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林、氟伏沙明）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛、度洛西汀）、苯二氮?类（如阿普唑仑、劳拉西泮）以及部分5-羟色胺1A受体部分激动剂（如丁螺环酮、坦度螺酮）。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：这类药物通过调节大脑中5-羟色胺水平改善焦虑症状，常见药物有舍曲林、氟伏沙明等。对青少年和成人焦虑症患者安全性较高，但起效相对较慢，通常需2-4周才能显现疗效，且可能存在恶心、头痛等初期副作用。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：适用于伴有抑郁症状的焦虑患者，如文拉法辛、度洛西汀。药物作用机制更全面，对躯体性焦虑症状（如心悸、肌肉紧张）改善明显，但可能引起血压波动，老年患者需谨慎使用。
苯二氮?类：起效迅速，常用于急性焦虑发作或短期缓解症状，如阿普唑仑、劳拉西泮。但长期使用易产生依赖性和耐受性，不建议连续使用超过2周，孕妇、哺乳期女性及有药物依赖史者禁用。
5-羟色胺1A受体部分激动剂：如丁螺环酮、坦度螺酮，无成瘾性，适用于慢性焦虑或对苯二氮?类药物敏感的患者。但起效较慢（2-3周），可能出现头晕、口干等副作用，严重肝肾功能不全者慎用。
特殊人群需注意：儿童（6岁以下）、孕妇及哺乳期女性应优先选择心理治疗；老年患者需从小剂量开始，监测药物相互作用；有酒精依赖史者禁用苯二氮?类药物。药物治疗需在精神科医生指导下进行，不可自行调整剂量或停药。
