脂肪肝治疗需以生活方式干预为核心，结合病因针对性调整，必要时药物辅助。治疗周期通常需3~6个月以上持续管理，关键在于改善代谢、减少脂肪堆积。
非酒精性脂肪肝（NAFLD）
NAFLD占比超80%，核心是控制体重，尤其是腰围男性≥90cm、女性≥85cm人群需减重5%~10%。每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳）可降低肝内脂肪，配合低糖高蛋白饮食（如增加全谷物、鱼类摄入）。合并糖尿病者需严格控糖，避免高果糖饮料。
酒精性脂肪肝（AFLD）
严格戒酒是唯一根本措施，乙醇代谢产物乙醛会加重肝损伤。戒酒3~6个月后，多数患者肝功能可恢复。若合并营养不良，需补充维生素B族、维生素E及优质蛋白。
特殊人群管理
儿童NAFLD需避免高脂零食，家长应控制每日热量摄入，增加户外活动。孕妇需监测血脂，避免孕期体重增长＞12.5kg。老年人（≥65岁）用药需谨慎，优先选择非药物干预，如地中海饮食模式。
药物辅助治疗
仅用于进展期（如NASH伴肝纤维化），常用药物包括[通用药品1]（抗炎抗氧化）、[通用药品2]（调节代谢）。用药前需经专科医生评估，避免自行用药。
监测与随访
每3~6个月复查肝功能、肝脏超声及血脂，动态评估治疗效果。若出现乏力、黄疸等症状，需立即就医。
