脂肪肝治疗以改善生活方式为核心,关键在6~12个月实现体重下降5%~10%。
单纯性脂肪肝:以饮食控制(每日热量缺口300~500kcal,增加膳食纤维与优质蛋白)和规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)为主,目标减重5%~10%,过程中避免体重反弹。
非酒精性脂肪肝伴代谢异常:若合并高血压、糖尿病,需优先控制血糖、血脂达标(糖化血红蛋白<7%,血脂LDL-C<2.6mmol/L),必要时在医生指导下使用药物改善代谢指标。
特殊人群:儿童患者需在儿科医生指导下调整饮食结构(减少零食、高糖饮料),青少年避免过度节食;孕妇需通过温和运动和均衡膳食管理,避免药物干预;老年患者以安全减重(每月不超过0.5kg)和预防跌倒为优先目标。
就医提示:若出现肝功能持续异常(ALT/AST>2倍正常值上限)或影像学提示肝纤维化加重,应及时至正规医疗机构就诊,避免延误治疗。



