脂肪肝治疗以改善生活方式为核心，配合必要药物干预，需根据病情严重程度和合并症综合制定方案。
- 非酒精性脂肪肝（NAFLD）：
以生活方式干预为主，包括控制体重（每月减重3%-5%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、低脂低糖饮食（增加膳食纤维摄入）。
- 酒精性脂肪肝（AFLD）：
严格戒酒是关键，同时补充维生素B族改善营养状态，合并肝损伤时需在医生指导下使用保肝药物。
- 特殊人群注意事项：
- 儿童：优先通过饮食调整和适度运动干预，避免盲目用药。
- 孕妇：需在产科与肝病科联合监测下控制体重增长，低脂饮食为主。
- 糖尿病患者：强化血糖管理，优先选择二甲双胍等胰岛素增敏剂。
- 药物治疗适用情况：
仅在肝功能持续异常（ALT/AST＞2倍正常值上限）或肝纤维化时使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱等。
- 定期监测建议：
每6个月进行超声和血脂检查，每年评估肝硬度，及时发现疾病进展。
