脂肪肝治疗最好的办法是通过生活方式干预（饮食+运动） 结合必要的药物辅助，多数患者在3-6个月内可见改善，需长期坚持以预防进展。
- 单纯性脂肪肝（无炎症/纤维化）：核心是热量控制+饮食调整，每日热量摄入较日常减少300-500千卡，增加蛋白质（如鱼、蛋、豆制品）和膳食纤维（蔬菜、全谷物），减少精制糖和反式脂肪。同时每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），避免久坐。
- 非酒精性脂肪肝（NASH）伴肝酶升高：在生活方式基础上，若肝功能异常持续，可在医生指导下使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），但需定期监测肝功能。
- 特殊人群注意事项：
- 糖尿病患者：严格控制血糖，糖化血红蛋白目标≤7%，优先选择二甲双胍（无禁忌时）。
- 孕妇：以饮食控制（低油低盐）和轻度运动（如散步）为主，避免盲目用药。
- 儿童：需家长监督，控制零食和饮料摄入，增加户外活动（每日≥1小时），避免肥胖。
- 定期监测与复查：每6-12个月进行肝功能、超声检查，评估肝脏脂肪变化，必要时转诊消化内科或肝病专科。
