脂肪肝治疗以改善生活方式为核心，药物仅作为辅助手段，需结合病因（如肥胖、代谢异常等）及病情严重程度制定方案。
一、非酒精性脂肪肝
以体重管理为首要目标，通过12~18个月坚持低热量、高纤维饮食（如增加全谷物、优质蛋白摄入）、每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），多数患者可改善。若合并糖尿病、血脂异常，需在医生指导下控制血糖、血脂。
二、酒精性脂肪肝
立即戒酒是关键，同时补充维生素B族（如[维生素B族]）。长期饮酒者需注意酒精性肝损伤风险，戒酒期间若出现恶心、焦虑等戒断症状，应及时就医。
三、特殊人群提示
儿童青少年需在家长监督下控制零食摄入，避免高糖高脂饮料；孕妇需均衡饮食，避免过度增重；老年患者应避免盲目使用降脂药，优先选择安全的生活方式干预。
四、药物干预
仅适用于肝功能异常、进展性肝纤维化患者，可在医生指导下使用[保肝药物]或[调节代谢药物]，需定期监测肝功能。
五、定期监测
建议每6~12个月进行肝功能、肝脏超声检查，评估病情变化，及时调整干预策略。
