脂肪肝治疗以生活方式干预为核心,需结合病因与风险分层,多数患者可通过3-6个月调整恢复,严重者需药物辅助。
- 单纯性脂肪肝:优先通过饮食控制(减少精制糖、增加膳食纤维)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)实现逆转,避免熬夜与久坐。
- 代谢相关脂肪肝:在生活方式基础上,需同步管理血糖(空腹血糖<6.1mmol/L)、血脂(LDL-C<3.4mmol/L),必要时在医生指导下使用保肝药物。
- 特殊人群:孕妇需在医生监测下控制体重增长(孕期增重<12.5kg);老年人应避免过度节食,以温和运动(如太极拳)为主;儿童需减少高糖零食,每日户外活动≥1小时。
- 药物干预:仅适用于肝功能异常(ALT/AST>2倍正常上限)或有肝纤维化风险者,需选择安全性高的保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱等。



