备孕期间服用叶酸片主要作用是降低胎儿神经管畸形（如脊柱裂、无脑儿）的发生风险，同时有助于预防其他出生缺陷，如唇腭裂等。
降低神经管畸形风险：叶酸是细胞生长和修复的必需营养素，神经管在胚胎发育早期（妊娠28天前）闭合，此时叶酸不足会导致神经管闭合不全。研究表明，孕前3个月至孕早期每日补充叶酸400μg，可使神经管畸形发生率降低50%~70%。
预防其他出生缺陷：叶酸参与DNA合成与甲基化过程，缺乏可能影响胚胎组织分化。除神经管畸形外，叶酸缺乏还与唇腭裂、先天性心脏病等风险增加相关。补充叶酸可通过调控相关基因表达，降低此类出生缺陷风险。
改善卵子质量与受孕能力：叶酸对女性生殖系统健康有积极作用。体内叶酸水平充足时，卵子质量更佳，胚胎着床环境更稳定，有助于提高受孕成功率。同时，叶酸可改善男性精子质量，减少精子畸形率，提升生育能力。
特殊人群注意事项：高风险人群（如糖尿病、癫痫患者，或有神经管畸形生育史者）需在医生指导下增加叶酸剂量至400~1000μg。服用叶酸期间，建议同时补充维生素B12，避免掩盖B12缺乏症状。吸烟、酗酒者应戒烟限酒，以减少叶酸代谢障碍风险。
