备孕期间服用叶酸能有效降低胎儿神经管畸形风险，尤其是在孕前3个月至孕早期3个月补充，可使相关风险降低50%~70%。
预防胎儿神经管畸形：叶酸参与DNA合成与修复，缺乏会导致神经管闭合不全，补充可降低脊柱裂、无脑儿等严重出生缺陷发生率，中国营养学会建议每日补充0.4mg。
降低其他先天缺陷风险：研究表明，叶酸不足可能增加唇腭裂、先天性心脏病等风险，补充后这些缺陷发生率显著下降，对有家族遗传病史的夫妇尤为重要。
改善孕妇健康状态：叶酸有助于红细胞生成，预防孕期缺铁性贫血；同时参与同型半胱氨酸代谢，降低高同型半胱氨酸血症风险，后者与妊娠期高血压、胎盘早剥等并发症相关。
特殊人群注意事项：高风险人群（如糖尿病、肥胖或有神经管缺陷生育史者）需在医生指导下适当增加剂量至0.8mg；正在服用抗癫痫药、甲氨蝶呤等药物的女性，应提前咨询医生调整叶酸补充方案。
