亚甲炎典型症状为发热伴颈部疼痛，疼痛可放射至耳后或下颌，吞咽时加重，病程通常1~3个月，少数患者可出现甲状腺毒症表现，如心悸、手抖，部分患者有甲状腺功能减退期症状，如乏力、怕冷。
发热与颈部疼痛：多在病毒感染后1~3天出现，体温可达38~40℃，颈部疼痛常为单侧或双侧弥漫性，甲状腺部位有压痛，触诊质地偏硬。
甲状腺毒症表现：因甲状腺滤泡破坏致激素释放增加，持续1~2周，表现为心动过速、失眠、体重下降，需与甲亢鉴别，甲状腺摄碘率显著降低是特征性表现。
甲状腺功能减退期：约10%~20%患者出现，持续数周至数月，表现为疲劳、便秘、水肿，一般无需补碘，多数可自行恢复，需定期监测甲状腺功能。
特殊人群注意事项：
- 儿童：症状可能不典型，需警惕发热伴颈部包块，避免自行用非甾体抗炎药。
- 孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿甲状腺发育。
- 老年人：症状隐匿，易被忽略，需结合血沉、甲状腺超声等检查综合判断。
治疗原则：以对症治疗为主，非甾体抗炎药可缓解疼痛，糖皮质激素用于重症患者，无需常规使用抗生素或抗病毒药物，需定期复查甲状腺功能及超声。
