肛门直肠脓肿是指肛门直肠周围软组织或间隙发生的急性化脓性感染,通常由肛腺感染引发,表现为局部红肿热痛,若不及时处理可能形成肛瘘。
肛周皮下脓肿:最常见,占比约50%,表现为肛门周围局限性肿块,触痛明显,全身症状较轻,局部穿刺可抽出脓液。
坐骨直肠窝脓肿:位置较深,疼痛剧烈,可向会阴部放射,伴发热、乏力等全身症状,脓肿范围较大,需尽早手术引流。
骨盆直肠间隙脓肿:位置更高,全身症状重(如高热、寒战),局部症状不明显,易漏诊,需借助影像学检查明确诊断并手术治疗。
特殊人群注意事项:糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖;婴幼儿因免疫功能不完善,症状可能不典型,需家长密切观察,及时就医。
治疗原则:早期可局部热敷、坐浴,配合抗生素;脓肿形成后需手术切开引流,避免自行挤压或延误治疗导致感染扩散。



