子宫肌瘤的症状因肌瘤大小、位置及数量而异，常见表现为月经异常（经量增多、经期延长）、下腹部包块、腹痛或压迫感，部分患者可能出现不孕或流产。
月经异常：最常见症状，表现为经量增多、经期延长（超过7天）或月经周期缩短（短于21天），长期可引发贫血。年轻女性可能出现月经淋漓不尽，老年女性绝经后出血需警惕。
腹部包块与压迫症状：肌瘤较大时可在下腹部触及质硬包块，清晨膀胱充盈时更明显。前壁肌瘤压迫膀胱导致尿频，后壁肌瘤压迫直肠引起便秘或排便困难，阔韧带肌瘤可能压迫输尿管导致肾盂积水。
疼痛与不适：肌瘤变性（如红色样变）时出现急性下腹痛，浆膜下肌瘤蒂扭转也可引发剧烈疼痛。慢性盆腔疼痛或性交痛可能与肌瘤位置相关。
生育相关问题：黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可影响受精卵着床，导致不孕或反复流产。肌瘤较大时可能阻碍胎头下降，增加剖宫产风险。
特殊人群注意事项：妊娠期女性肌瘤可能快速增大，需密切监测；绝经期女性肌瘤若持续增大或出血，应排除恶性可能。无症状肌瘤无需干预，定期复查即可。
