绞窄性肠梗阻需紧急手术治疗，时间窗内尽早解除肠管血运障碍，避免肠坏死、感染性休克。
- 手术治疗：
探查明确梗阻原因，切除坏死肠段，吻合健康肠管。需根据患者年龄、基础疾病调整手术方式，如老年患者优先选择创伤小的术式。
- 术前准备：
快速补液纠正脱水和电解质紊乱，胃肠减压减轻腹胀，使用广谱抗生素预防感染。糖尿病患者需控制血糖，避免应激性高血糖影响愈合。
- 术后护理：
监测生命体征，保持胃肠减压通畅，逐步恢复饮食。鼓励早期下床活动预防肠粘连，需注意老年患者跌倒风险，必要时使用辅助器具。
- 特殊人群：
儿童患者需优先评估麻醉耐受性，避免过度镇静；孕妇需兼顾胎儿安全，术中避免压迫子宫；肝肾功能不全者需调整药物剂量，监测器官功能。
- 并发症管理：
密切观察体温、白细胞等指标，警惕吻合口瘘。出现高热、腹痛加剧需及时复查，老年患者对疼痛反应迟钝，需结合影像学检查综合判断。
